玉林日报记者十分关心我市少年儿童口腔疾病防治问题，并进行了系列专题报道，于4月13日到我院儿童口腔会员中心采访了陈玉兰副院长。全文报道如下：

从不喝碳酸饮料，11岁男孩也有龋齿了，只因家长每天给他喝一杯……

健康又营养？喝多了牙齿都会被腐蚀掉！

□谢卓玲

    几天前，市民李先生无意中发现11岁儿子的门牙靠近牙龈处凹陷了一大块，颜色有些发白。由于担心儿子的牙因为不小心磕碰而致，日前，李先生带着儿子到医院检查。口腔医师仔细检查后发现，李先生儿子的牙齿最外表的保护层已经“泡腐”脱落了，算是龋齿前期。儿子从来不喝碳酸饮料，怎么会得龋齿？医师追问得知，李先生一直认为多喝鲜榨果汁有利于孩子健康，于是从儿子半岁后，每天都会给他鲜榨一杯果汁，从来不让他沾碳酸饮料。

    随着人们生活水平的提高，很多家长出于健康的目的，买个果汁机，每天给孩子喝鲜榨果汁，已成为当下一种时尚的养生饮食法。网络流传的“每天喝鲜榨柠檬汁能抗病抗癌”说法，更是让人们趋之若鹜。牙医提醒，儿童牙齿尚处在发育阶段、非常稚嫩，过多过频地喝果汁对牙齿的伤害尤为显著，其危害并不比碳酸饮料小。

    果汁对牙齿的破坏不可小觑

玉林全美口腔医院副院长陈玉兰介绍，比起过去，现在人们的饮食中有更多酸性食物和饮料而导致越来越多的人面临牙齿酸蚀的问题。酸度较高的水果（包括柠檬、橙子、葡萄等）和饮料（包括汽水、果汁、葡萄酒等）所含的酸性物质会酸蚀牙齿的珐琅质，长期下来威胁牙齿健康。

    那么，果汁如何破坏牙齿？陈玉兰指出，这是因为果汁类饮料中含有天然果糖、葡萄糖，这些成分会软化牙釉质，时间长了牙齿的这层保护层就会脱落。当口腔里的细菌遇上高糖也会发酵产酸，加速牙釉质脱矿溶解，对牙齿带来一定程度的损害，甚至增加了致龋的危险性。由于果酸在门牙表面容易滞留而且门牙的牙釉质比较薄，所以果汁对牙齿的损坏主要集中在门牙上。因此，儿童不宜过多过频地喝果汁。

    牙齿被酸蚀有哪些迹象

    据介绍，牙齿分牙本质、牙骨质、牙釉质。牙釉质是牙齿表面最外面一层，是牙齿最坚固部分，是牙齿的保护层。牙齿被酸蚀后，首先就在牙釉质形成破坏；牙釉质脱矿后，当食物单糖产酸，进一步侵蚀牙本质，从而造成牙本质脱矿，有机物分解产生龋齿（俗称蛀牙）。再者，牙本质层与牙神经相连，牙釉质被破坏后，牙本质敏感度升高，牙齿就会产生冷热刺激疼痛，进食酸甜食物刺激疼痛。

陈玉兰介绍，她曾经接诊过一名4岁小女孩，其乳牙全部形成龋齿，最后只剩下残根。究其原因竟是每天晚上喝完牛奶或嘴里含着牛奶就睡觉，可见牛奶的单糖在细菌分解下产生的酸对于牙齿的腐蚀力也不容忽视。

    如何降低牙齿被酸蚀的风险

    陈玉兰提醒，水果含有大量纤维，牙齿咀嚼水果不仅对人体的排泄功能有好处，还能清洁牙齿。所以，应该多吃新鲜水果来取代喝果汁的习惯。特别是对于少年儿童，家长应该让他们多吃水果，一方面有利于牙齿的生长发育，一方面也避免养成爱喝果汁的不良习惯。

    食用完酸性食物后立即刷牙的做法其实是错误的。陈玉兰提醒，在食用或者饮用酸性食品之后不应该马上刷牙。因为刚食用完这些食物后，牙釉质上会形成很多细小的微孔，牙齿的硬度就会下降，这时候刷牙会对它形成二次伤害。正确的方法应该是用先用清水漱口，半个小时后再刷牙。

    此外，刷牙也要讲究方法，巴氏刷牙法现在被广泛推广。首先要选择软毛牙刷，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下），按牙龈—牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并尽可能伸入邻间隙内，用轻柔的压力，使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动10次。颤动时牙刷移动仅约1mm，每次刷2颗～3颗牙齿。再将牙刷移到下一组牙时，注意重叠放置前牙舌腭侧如牙弓狭窄可将牙刷垂直，压刷毛进入龈沟及邻间隙约45°角，对着牙长轴作短颤动。颌面的刷牙动作是将刷毛紧压颌面，使毛端深入点隙，作前后牙方向的颤动。

陈玉兰强调，认真刷牙、定期洁牙是维护牙齿健康的最基本也最有效的方法。当然，对牙齿疾病要做到早预防、早诊断、早治疗，当发现牙齿被酸蚀时，应该及时到专业的医疗机构接受牙科的检查治疗。