刷牙是儿童口腔保健的重要内容,一般提倡竖刷法,上牙从上向下刷,下牙从下向上刷,咬合面要来回刷,但对学龄前儿童建议采用转圈法刷牙,即在上、下牙轻轻合拢的情况下,用牙刷在牙面上顺时针或逆时针画圈清除菌斑。刷牙建议使用儿童保健牙刷,而且选用适合孩子年龄段的保健牙刷。3岁以上的孩子能正常漱口后,建议使用含氟儿童牙膏进行刷牙。
儿童时期,因年龄段的不同,孩子的认知能力和牙齿萌出发育也存在不同,所以针对每个年龄段,采取相应的口腔保健措施是十分必要的。养成良好的口腔卫生习惯,不仅仅对预防口腔疾病有益,而且还使儿童终生受益。
婴儿期(0~1岁)
孩子出生后的第一年开始一些基本的口腔保健措施是非常重要的。清除菌斑应从第一颗乳牙萌出开始,而这一工作完全靠孩子的父母来完成,即父母手指缠上湿润的纱布或用指套牙刷轻轻清洁牙面和按摩牙龈组织。
孩子第一次口腔检查时间应在大约第一颗牙齿萌出的时间或最迟在孩子的12个月之前。孩子的第一次口腔检查主要有这几个目的:首先,告诉父母使用上述口腔保健措施的必要性;此外,孩子的口腔状况、与喂养和低龄儿童龋有关的饮食建议及其它的健康状况咨询也应完成;第一次口腔检查也是孩子开始熟悉就诊环境、口腔专业人员工作的时间,这样可以避免或减少将来的口腔治疗恐惧。
幼儿期(1~3岁)
这个年龄是变形链球菌在婴幼儿口腔中定植的时间,变形链球菌是主要的致 龋病。一方面要注意看护人保持良好的口腔卫生,避免其口腔致龋菌传播给孩子,另一方面应保持婴幼儿口腔的清洁。
这个阶段提倡开始刷牙去除菌斑。当孩子能漱口时(约3岁左右),可以开始使用含氟的儿童牙膏,每次只用豌豆大小的牙膏即可。当孩子能进行简单的刷牙后,父母还需要进一步帮助孩子刷牙。当牙齿邻面有接触时,建议使用牙线,不过使用牙线需父母经专业人员的指导后进行。
学龄前期及学龄期(3~6岁,6~12岁)
此时的儿童尚未完全掌握刷牙方法,加上孩子自律性差,因此,家长必须继续帮助(学龄前期)或监督(学龄期)孩子刷牙。
这一时期,虽然在家庭中可以在口腔专业人员的指导下使用氟凝胶和含氟漱口水,但是由于吞咽的危险,所以氟凝胶及漱口水的使用应少量且仅局限于那些中、高度龋易感孩子的家长,且在专业人员的指导下进行。
青少年期(12~18岁)
对于口腔工作人员和家长来说继续帮助和指导青少年渡过这段困难时期是非常重要的。增加青少年关于菌斑和预防口腔疾病的知识并要求他们的积极参与,这将有助于激发青少年养成良好的口腔卫生习惯。
这个时期的青少年,饮用碳酸饮料的问题变得越来越严重,因此应科学地饮用碳酸饮料,改变饮用方式。
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